Список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС) на 2010 год, разработанный Минздравом, сокращен в сравнении со списком-2009 на 25%, доля лекарств российского производства в нем выросла до 68%. Уже появились первые недовольные. Компания AstraZeneca полагает опасным для пациентов исключение из рекомендательного списка Минздрава ряда иностранных препаратов. Но это же избавляет производителя и от рисков госконтроля цен на них.
Согласно пояснительной записке к проекту, из списка исключены лекарства "с низким уровнем клинической эффективности", диагностические средства и дезинфекционные препараты. Напомним, список ЖНВЛС должен коррелироваться со стандартами медицинской помощи в РФ, с его учетом формируются госгарантии в оказании бесплатной помощи. Сам список является рекомендательным: медучреждения России могут использовать и другие лекарства для лечения больных, за исключением незарегистрированных в РФ. Но госпитальный сектор фармрынка (госзакупки) ориентируется именно на этот список.
При этом с 2010 года включение в список ЖНВЛС -- не только гарантия продаж, но и угроза их рентабельности. Проект новой версии закона "Об обращении лексредств", разрабатываемый Минздравом, предполагает, что предельные отпускные цены производителя лекарств из списка будут объектом госрегулирования.
Вчера фармпроизводители неохотно комментировали новый перечень. Исполнительный директор Союза профессиональных фарморганизаций Геннадий Ширшов заявил "Ъ": список не согласован, методика его составления не обнародована, поэтому "давать какие-то либо комментарии преждевременно". Впрочем, он указал на то, что сам список и пояснительная записка к нему от Минздрава "противоречат друг другу". Но уже есть первые пострадавшие. Президент компании "AstraZeneca Россия" Фредерик Жирар вчера пояснил: ему "не совсем понятна логика формирования проекта перечня ЖНВЛС". "Из него исчезли препараты последнего поколения для лечения многих серьезных заболеваний. Это инновационные разработки целого пула авторитетных фармкомпаний, в которые вложены годы научных исследований, и многие из которых уникальны. В первую очередь нас волнует доступность препаратов для российских пациентов",-- отмечает он, не конкретизируя претензий к списку-2010. Другими игроками отмечается и излишняя детализация списка-2010: ряд препаратов в нем указан с рекомендацией по форме, что сократит конкуренцию производителей при госзакупках лекарств.
Угроза госрегулирования цен на список ЖНВЛС рынок беспокоит пока меньше: у рынка нет нужных данных. Гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев отмечает, что "вопрос перечня ЖНВЛС увязан с методикой определений отпускной цены производителя. В зависимости от этой методики будет понятно, насколько производители будут заинтересованы в попадании препаратов в список". Кроме того, он поясняет -- в теории список ЖНВЛС есть список лекарств с гарантированной доступностью, "это, в свою очередь, означает: это перечень, по которому субсидируются затраты. У нас же наоборот -- цены на эти препараты будут регулироваться, финансовое бремя ляжет на плечи производителей". Но риск низкой рентабельности продаж пока оценивается компаниями выше, чем риски снижения госзакупок.
Дарья Николаева, Дмитрий Бутрин
SIA.RU: Главное
