Правительство планирует наладить более точную связь между наличием у россиянина действующего полиса ОМС и объемом уплаченных за него страховых взносов. Соответствующий документ, разработанный Минздравом, был внесен на рассмотрение правительства на прошлой неделе. Первыми, для кого ведомство предлагает приостанавливать действие полиса из-за отсутствия платежей в систему ОМС, станут военные и полицейские. Последние, впрочем, настаивают на том, что их творческие и научные занятия и уплата с этих доходов социальных сборов дают им право на использование страховой медицины.
Правительство вернулось к дискуссии о соотношении уплаченных взносов и прав россиян в системе социального страхования.
Соответствующий проект федерального закона, подготовленный Минздравом, был внесен на рассмотрение правительства на прошлой неделе, он есть в распоряжении "Ъ".
Напомним, согласно нынешнему законодательству отчисления в систему ОМС за своих работников платит работодатель в виде страховых взносов -- 5,1% фонда оплаты труда. За неработающих платят региональные бюджеты исходя из установленных правительством тарифов -- в среднем около 3,4 тыс. в год за человека. По законодательству к неработающим отнесены дети, пенсионеры, студенты, зарегистрированные безработные, граждане, занятые уходом за детьми до трех лет, инвалидами и пожилыми людьми. К той категории причислены не работающие по трудовому договору и не зарегистрированные в органах занятости -- за исключением военнослужащих. В бюджете ФФОМС 2015 года (1,5 трлн руб.) взносы за неработающих составляли 40% (617 млрд руб.).
На фоне нарастающего дефицита региональных бюджетов в 2015 году депутаты Госдумы предложили лишить полиса ОМС работников, не оформивших трудовой договор, получающих зарплату в конвертах и, соответственно, не отчисляющих страховые взносы на медицину.
В конце 2015 года поручение разобраться с таким взносами и представить предложения к марту этого года дала вице-премьер Ольга Голодец. Проект Минздрава выглядит как попытка начать внутриправительственную дискуссию на эту тему.
Как следует из текста законопроекта "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам персонифицированного учета в сфере ОМС", Минздрав предлагает усовершенствовать учет застрахованных в части категорий работающий/неработающий и ужесточить контроль за уплатой страховых взносов. Для этого, по мнению Минздрава, нужно наладить взаимодействие между Пенсионным фондом и Фондом обязательного медицинского страхования на федеральном и региональных уровнях, а также правительством региона -- ему фонды будут предоставлять информацию о тех, кто застрахован в системе ОМС, но не платит взносы. Также, как следует из документа, необходимо установить взаимодействие между ПФР и Федеральной налоговой службой (ФНС), чтобы выявить тех, кто уплатил налог на доходы физических лиц, но не уплатил взносы на ОМС. Ряд положений проекта, находящихся во второй половине законопроекта, выглядят и как мягкая попытка Минздрава "застолбить" за фондом ОМС (а заодно ПФР и ФСС) права администрирования страховых взносов.
В первой же части документ предлагает ввести норму, "прекращающую обязательное медицинское страхование в отношении определенной категории застрахованных лиц и обеспечивающую признание полиса ОМС недействительным".
В первую очередь действие полиса, по мнению ведомства, необходимо на время службы прекратить для военных, сотрудников органов внутренних дел, таможни, МЧС, ФСКН и ФСИН, так как "они не входят в категорию граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, не могут являться застрахованными лицами" и не подлежат учету в системе.
Как отмечается в пояснительной записке к документу, данные поправки позволят создать у регионов механизм недопущения страхования граждан, не подлежащих ОМС, и повысить качество планирования бюджета ФФОМС.
Минобороны, как следует из письма от 26 января (есть у "Ъ"), законопроект не согласовало. По мнению ведомства, закон и так прямо гласит, что военнослужащие не являются клиентами системы ОМС: нельзя "прекратить" то, чего и так нет.
Как сообщили "Ъ" в пресс-службе ПФР, в 2014 году у 65,1 млн россиян на личных счетах зафиксированы данные о страховых взносах, за 67,1 млн человек, по данным ФНС, уплачен НДФЛ. "Разницу в 2 млн человек преимущественно и составляют военные и сотрудники других силовых структур, за которых пенсионные взносы не платятся по закону",-- заявили в ПФР. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС -- идентификатор застрахованного в ПФР) есть почти у 149 млн человек.
"По этим данным можно сделать вывод о том, что около 10-13 млн человек, исходя из объема трудоспособного населения (76 млн человек), не уплачивают ни НДФЛ, ни страховые взносы. Часть из них, возможно, имеют трудовые доходы в сером секторе и должны были бы так или иначе уплачивать в ОМС страховые взносы",-- говорит замдиректора Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС Юрий Горлин.
Анастасия Мануйлова, Дмитрий Бутрин
SIA.RU: Главное
