Новости

Деньги вызвали у врачей столбняк. Регионы не знают, как потратить на здравоохранение еще $15 млрд

Регионы срывают реализацию главной задачи на 2011 год -- модернизации здравоохранения, которая должна проводиться при помощи согласованных с Минздравом региональных программ. Как выяснилось на коллегии министерства в пятницу, по состоянию на 24 марта только пять регионов утвердили свои программы модернизации здравоохранения, еще девять документов, в том числе программа Москвы, находятся в "высокой степени" готовности. Остальные 69 регионов находятся "в начальной стадии" разработки собственных планов участия в самой масштабной за последние два десятилетия программе госинвестиций в отрасль здравоохранения, причем по плану к "высокой степени" готовности, согласно ожиданиям правительства, они должны прийти в течение ближайшей недели -- до конца марта 2011 года.

Идея однократно проинвестировать отрасль, практически полностью находящуюся под контролем государства, была заявлена премьер-министром Владимиром Путиным еще в апреле 2010 года.

Было решено, что в 2011-2012 годах 2% от увеличения страховых взносов (это, по расчетам правительства, 460 млрд руб.) будет направлено на модернизацию предприятий здравоохранения в регионах. Цель проекта -- подготовить медицинские учреждения к полноценному запуску новой версии страховой модели здравоохранения и одновременно к новым принципам работы бюджетной сети: и та и другая реформы (первая реализуется Минздравом, вторая -- Минфином) должны выйти на новый этап к 2013 году.

Бонус здравоохранению должен был завершить "ремонт" здравоохранения накануне выхода его на чисто страховые принципы работы. Каждый регион в 2011-2012 годах должен был самостоятельно определить свои запросы исходя из своих проблем и структуры смертности. Программы модернизации должны писаться регионами по трем направлениям. Первое -- это текущий и капремонт учреждений здравоохранения, завершение строительства недостроенных объектов, оснащение медоборудованием больниц. Второе направление -- это информатизация здравоохранения (эта программа аналогична мерам по информатизации здравоохранения в США в 2009-2012 годах): предполагается, что с ее помощью будут внедрены система электронного документооборота, в том числе медкарты пациентов в электронном виде, а также такие информационные системы, которые позволят перейти на полисы ОМС единого образца, в том числе с федеральным электронным приложением универсальной электронной карты. Наконец, третье, сугубо медицинское направление -- внедрение новых стандартов и порядков оказания медпомощи. Минздрав в 2009-2010 годах утвердил 31 нормативный документ, посвященный новым стандартам в здравоохранении (внедрение их регионами пока признано министерством как неудовлетворительное в целом).

Глава Минздрава Татьяна Голикова на коллегии с видимым недовольством констатировала: "Как всегда, все делается в последний момент" и подчеркнула: у регионов было достаточное время на подготовку своих модернизационных планов, они начали их разработку с июня 2010 года.

Судя по всему, дело не столько в неготовности регионов подготовить программы модернизации здравоохранения, сколько в завышении ими стоимости программ. Как уже писал "Ъ", в декабре 2010 года регионы уже представили на утверждение свои предварительные программы-заявки на сумму 1,1 трлн руб. Поскольку общая сумма превысила запланированную на 70%, программы были отправлены Минздравом на доработку.

Дальнейшая задержка с разработкой и принятием программ модернизации регионального здравоохранения грозит переносом перехода системы ОМС на страховые принципы с 2013 года на более поздний срок.

Дарья Николаева, Дмитрий Бутрин

Полный текст материала на http://www.kommersant.ru/

Подпишитесь на наш Telegram-канал SIA.RU: Главное